012_053
ABCDE – Instabilitäten
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–
100%
+
D
Di
sabilit
y
(n
eurologische Defizite)
E
E
xposure / Environment
(
Eindrücke)
-
gefährde
te
r Atemweg
-
pathologisches Atemgeräusch (Schnarchen, Gurgeln, Stridor
)
-
O
bs
trukon durch Erbrochenes, Blut, Flüssigkeit, Fremdkörpe
r
-
Frequenz < 8 oder > 30 / min oder Atemsllstan
d
-
S
pO
2
< 9
0
%
-
Hypoxiezeichen
-
pathologische Atemmuster / thorakale Einziehun
ge
n
-
pathologische Auskultaonsbefund
e
-
schwache / fehlende periphere Pulse
-
RR < 80 oder > 200 mmHg sys
to
lisch
-
H
F
< 4
0
o
der
> 1
30
/ m
in
-
a
rr
hyth
mi
s
ch
e
r
P
ul
s
-
Zyanose oder Bläss
e
-
feuchte oder kühle Hau
t
-
Rekapillarisierungszeit > 2 sek
-
starkes Durstg
ef
ühl
-
Bewusstlosigkeit
-
eingeschrän
kt
e B
ew
usstseinslage
-
L
ähm
u
ng
en
-
Sensibilitätsstörungen
-
Blutzuckerentgleisun
g
-
H
ypo-
o
der
H
yperthermi
e
-
sonsge Eindrücke, die auf einen krischen Zustand hinweise
n
A
A
irwa
y
(
Atemweg)
B
B
reathing
(
Atmung)
C
Ci
rculao
n
(K
reislauf)
<c>
cri
cal
bleed
i
ng
(kri
s
che Blu
t
ung)
-
anhaltend „spritzende“ Blutung (aus offenen Wunden oder Extremitätenstümpfen
)
-
ausgeprägte Blässe der Hau
t
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